Лечение в США
Бесплатный звонок из России
8-800-707-29-77
Клиники miVIP
+1-855-496-4847 EN

Эндометриоз

Эндометриоз — это патологический процесс, который проявляется в виде гормональнозависимых патологических разрастаний железистой ткани матки (эндометрия) вне пределов матки. Выделяют генитальный эндометриоз, поражающий органы малого таза, и экстрагенитальный, который распространяется в более отдаленные органы. Заболевание может охватить яичники, толщу матки, маточные трубы, мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку и легочную ткань.Также встречается смешанная форма эндометриоза.

Эндометриоз является третьим по распространенности гинекологическим заболеванием после миомы матки и различных воспалительных процессов в половых органах. Чаще всего заболевание встречается у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, но иногда наблюдается и у девочек-подростков во время становления менструальной функции, а также у женщин во время климакса.

Эндометриоз может привести к появлению болей, дискомфорту, нарушению менструальной функции и бесплодию. В некоторых случаях наблюдается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.

лечение эндометриоза в США

Виды и степени эндометриоза

В генитальной форме эндометриоза выделяют:

  • Перитонеальную форму, при которой происходит поражение яичников, тазовой брюшины и маточных труб
  • Экстраперитонеальную форму, охватывающую наружные половые органы, влагалище, влагалищный сегмент матки, ректовагинальную перегородку
  • Внутреннюю форму эндометриоза (аденомиоз), которая развивается в мышечном слое матки. При этом заболевании матка приобретает шаровидную форму и может увеличиться до размеров 5-6-й недели беременности

В зависимости от глубины и разрастания очагов эндометрия различают четыре степени эндометриоза:

  • При первой степени заболевания наблюдаются поверхностные и единичные очаги
  • Вторая степень эндометриоза характеризуется появлением более глубоких и многочисленных очагов
  • Третья степень отличается глубокими множественными очагами эндометриоза, двусторонними эндометриоидными кистами на яичниках и спайками на брюшине
  • При четвертой степени продолжается разрастание очагов заболевания, росткист на яичниках, также появляются плотные спайки. Эндометрий прорастает в стенки влагалища и прямой кишки

Очаги эндометриоза представляют собой округлые образования с диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, имеют темно-бордовый цвет и от других тканей отделяются белесоватыми рубцами. Эндометриоз яичников выражается в образовании кист. Вследствие циклического созревания очаги эндометриоза становятся визуально заметнее накануне менструального кровотечения.

Причины развития эндометриоза

Эндометриоз является гинекологическим проявлением системной патологии, которая возникает в результате сбоев в регуляции иммунных и гормональных процессов.

Среди наиболее часто встречающихся факторов риска развития эндометриоза:

  • Прерывание беременности хирургическим путем
  • Осложненные роды
  • Прижигание эрозии (диатермокоагуляция шейки матки)
  • Кесарево сечение
  • Патологии строения маточных труб
  • Наследственность
  • Снижение иммунитета
  • Симптомы эндометриоза
  • Начало развития эндометриоза может быть бессимптомным.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются такие симптомы:

  • Острые или пульсирующие боли в тазу, имеющие четкую локализацию или распространенность по всему тазу. Дискомфорт может как усиливаться перед менструацией, так и беспокоить вне зависимости от дня цикла
  • Дисменорея — очень болезненная менструация, боль во время которой возникает в том числе и от кровоизлияний в брюшину
  • Болезненные половые акты
  • Боли при дефекации и мочеиспускании
  • Меноррагия — обильнаяи долго продолжающаяся менструация
  • Развитие анемии вследствие регулярной и излишне обильной кровопотери
  • Бесплодие и проблемы с вынашиванием наступившей беременности — в некоторых случаях эндометриоз может спровоцировать развитие самопроизвольного выкидыша

Лечение эндометриоза

Выбор метода терапии эндометриоза зависит от возраста пациентки, количества беременностей и родов, распространенности процесса, его локализации, выраженности проявлений, наличия сопутствующих патологий и необходимости сохранения репродуктивной функции. Выделяют медикаментозный, хирургический и комбинированный методы лечения эндометриоза.

Гормонотерапия может помочь далеко не всем, к тому же она повышает риск образования тромбов у предрасположенных к этому женщин. Во многих случаях помочь пациентке может только вовремя проведенное хирургическое вмешательство. К одним из наиболее эффективных методов борьбы с эндометриозом относится резекция (удаление) эндометрия. Оперативное вмешательство направлено на удаление очагов эндометриоза, эндометриоидных кист и рассечение спаек.